音乐治疗是一门新兴的,集音乐、医学和心理学于一体的边缘交叉学科,是音乐的作用在传统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展。在人类的早期活动和现在尚存的原始部落中,音乐活动在他们的生活中都占有十分重要的地位。我国对音乐治疗的探索也经历了多年的发展历程。
一、音乐治疗的定义
布鲁夏在他的《定义音乐治疗》一书中对音乐治疗进行全面的定义:以各种形式为中心的音乐体验,在音乐治疗系统干预的过程中发展起来,并作为音乐治疗的动力,以帮助治疗对象达到健康的目的。
音乐治疗是一个科学系统的治疗过程。音乐治疗过程必须要由音乐、治疗对象和经过专业训练的治疗师三个要素构成,这三个要素缺一不可。音乐治疗师在音乐治疗中的顺序是评估、干预和评价。这个过程对于治疗者来说是一个改变的过程,而对于治疗师来说是有目标地进行系统干预的过程。音乐治疗区别于其他治疗形式是依靠音乐的体验来引发治疗性改变的催化剂,例如音乐创作、器乐演奏、即兴演奏等各种活动,而不是简单地听听音乐。音乐治疗中的治疗法可以分为活动式和接受式两大形式。活动式治疗可以直接或间接地促使引发治疗性的改变。而接受式治疗,治疗对象可以聆听、讨论和接受音乐刺激。所以说,治疗性改变可以从聆听过程中立即产生。
二、音乐治疗的发展历史
(一)古代的音乐治疗
中国在古代就有许多关于音乐健康的文献,主要记载有:《黄帝内经》把五音归属于五行,并与五志相联系。通过五音调节情绪变化,从而影响五脏功能。《类经附翼·律原篇》中指出音乐中“十二律为神物,可以通天地而合神明”。《素问·金匮真言论》中记录了五音宫、商、角、徵、羽与脏腑功能的关系,五音入五脏可“动五脏之气血”。《史记》也指出:“故音乐者所以动荡血脉,通流精神而和正心也。”中国古代虽然有不少关于音乐治疗的理论记载,但是应用到音乐治疗的临床记录较少,缺少实践操作记录。不过这些文字记载也为日后我们研究音乐治疗提供了理论基础,让我们研究音乐治疗有了基础方向。
(二)现代音乐治疗
我国的现代音乐治疗相较于其他国家起步较晚。我国最早进行现代音乐治疗的学术研究是在20世纪80年代初期,是由中国音乐学院对“胎教音乐”进行的学术研究;1998年,中国音乐学院在此研究的基础上开设了全国首家音乐治疗专业,标志着我国音乐治疗专业初步发展;1979年,山东煤矿临沂温泉疗养院开展音乐电疗,开启了我国音乐治疗临床应用的道路。
20世纪80年代后期,中央音乐学院的刘邦瑞教授在全校开展了关于音乐治疗学的讲学。这次讲学是第一次公开、面对学生对音乐治疗进行系统科学的介绍,这次讲学也激发了许多学生、音乐家和医生对音乐治疗的兴趣。在这之后,我国也陆续有人发表了音乐治疗方面的研究报告。1984年北京大学张博源等人发表了《音乐的身心反应》实验报告;1986年高天发表《音乐对疼痛的缓解作用》;1995年何华君、卢延柱出版临床实践专著《音乐疗法》。这些研究报告的发布为我国医院治疗教育奠定了一个良好的基础。
20世纪80年代末,“中国音乐治疗学会”在北京回龙观医院成立。中国现代音乐治疗也进入一个新的发展阶段。1989年,我国在中国音乐学院成立音乐治疗教育大专班,是我国最早的音乐治疗教育项目。但后来由于专业知识和师资力量准备不足,在招收两届学生后停办。经过几年的发展,1996年在中央音乐学院成立了音乐治疗研究中心,并于1999年招收硕士研究生,2003年招收本科生。从此中国的音乐治疗开始走上轨道,并与国际接轨。我国的音乐治疗职业也初见端倪,逐步培养出经过严格训练的合格音乐治疗师。可以预见,未来中国的音乐治疗行业和音乐治疗师将会有一个巨大的发展。
(三)21世纪音乐治疗的发展
在21世纪,随着科学文化不断发展,我国的音乐治疗也步入了一个崭新的阶段。关于音乐治疗的临床作用效果显著多样。音乐治疗在医疗机构、儿童成长、运动减压、康复护理、地震灾区等多领域都有重大的应用,并且都取得不错的成绩。我国音乐治疗相关论文中关于精神疾病研究方面的论文发表已经超过了50%,这个数据说明音乐治疗对于精神疾病方面的治疗效果较佳。由此可见,音乐治疗在人们治疗疾病中占据了不少分量,人们不再觉得音乐治疗只是简单地听听音乐,而是要经过专业人员的不断引导进行一个系统干预,从而会更有疗效。
(四)现阶段音乐治疗面临的问题
第一,职业尴尬。音乐家在进行音乐治疗运用时缺乏医学知识,医生应用音乐治疗时对音乐没有确切掌握。音乐界不懂医学界,运用起来相对尴尬。这样的发展状况阻碍了我国音乐治疗的发展,导致音乐治疗难以达到一个更高的发展水平,对我国音乐治疗的学术发展不利,相关专业学生就业时也有一定的阻碍。
第二,资源分配不均。现阶段,我国开设音乐治疗医学专业的学校较少,系统专业人才紧缺。国家主管部门对该专业未来发展没有明确的规划,其中包含政策支持和资源合理规划的问题,导致我国缺少音乐治疗方面系统完善的复合型人才。
三、总结
音乐治疗发展从古代到现在经历了许多变化,但是还不够完善,存在一些不足与问题,还有很多发展空间,值得我们去探索与开拓。音乐治疗法也帮助了许多人,提高了人们的心理健康水平,给人们带来了更好的体验。但想要更好地发展和完善音乐治疗,需要国家政策的支持以及音乐治疗专业教师的共同努力,相信音乐治疗在今后一定会变得更加普及,整个音乐治疗行业的发展前景也会更加广阔。
广西大学行健文理学院何若晴
作者简介:何若晴,2001年生,女,壮族,广西来宾人,广西大学行健文理学院人文学部,2020级在读本科生。
项目名称:“艺”起抗疫中的音乐治疗,类别:艺术类,项目编号:202216205043。